	대한치과이식임플란트학회 THE KOREAN ACADEMY OF IMPLANT DENTISTRY [KAID]

▶ 신청서류 ; 1. 우수임플란트임상의 신청서 (학회양식)

2. 평점기록지

3. 회원증명서 (학회양식)

※ 회원증명서 발급은 평생회비[75만원] 완납자에 한함.

▶ 신청서 제출 ; 서울특별시 종로구 대학로 101 (연건동)

서울대학교치과병원 B168호

대한치과이식임플란트학회 [우; 03080]

▶ 제경비 안내 ; 총 900,000원

[평생회비 75만원+심사비 10만원+교부료 5만원]

입금처 / 하나은행 157-910001-45405 대한치과이식임플란트학회

▶ 문 의 처 ; 학회사무실 T.02)2273-3875  F.02)2273-3871

www.kaidimplant.or.kr / kaid@kaidimplant.or.kr

학회 인정 우수임플란트임상의 실시 안내문

본 학회는 치과임플란트학의 발전과 그 치료의 높은 수준 유지 및 체계적인 교육 실시로 인하여 학회 회원에게 공헌코자 학회 인정 우수임플란트임상의 제도를 실시하고 있습니다.

우수임플란트임상의를 원하시는 회원은 다음 서류를 구비하여 학회 우수임플란트임상의심사위원회에 그 자격을 신청하시면 소정의 심사를 통해서 학회 인정 우수임플란트임상의 자격을 얻게 됩니다.

대한치과이식임플란트학회

대한치과이식임플란트학회 우수임플란트임상의 신청서
성 명	한 글				성별		남 , 여		사 진
	영 문
생년월일			면허번호
학회회원번호			휴대폰번호
근 무 처	근무처명					직 위
	주 소					전 화
						팩 스
학 력	학 위	취 득 일				수여 대학 (전공과목)
	학 사	년 월 일
	석 사	년 월 일
	박 사	년 월 일
경 력		수련기간	수련병원			연한		교육 지도의 성명
	인 턴
	레지던트
	기 타
	기 타
치과이식 (임플란트) 교육경력
학 회 활 동	학회가입 ( 년 월 )			회원기간 ( 년 개월)

상기 본인은 대한치과이식임플란트학회 우수임플란트임상의 신청자로서 본인이 제출한 서류의 기재사항과 틀림없음을 확인하며, 만일 기재사실이 허위인 것으로 판명 되었을 시에는 우수임플란트임상의 자격 취소 처분에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

년      월      일

성명                    (인)

대한치과이식임플란트학회 우수임플란트임상의 심사위원회 귀중

첨부서류 ; 1) 이력서 - 1부	2) 회원증명서 (학회발행) - 1부

3) 재직증명서 - 1부 (2, 3차 기관 근무자)	4) 평점기록지

우수임플란트임상의 평점 기록지

일련번호	부위	숫자	종류	1차수술	완료날자	기타

학회 회원번호 ;

제출자 성 명 ;

[1) 치료 증례 [각기 다른 부위 10 case 이상으로 필히 환자 기록(진료차트, 진료사진) 첨부]

[2) 국내 학술대회 발표 [임플란트 관련]

개최일시	주관단체	행사명	연제	평점

- 1. 심포지엄 연자

- 2. 자유연제 연자

개최일시	주관단체	행사명	연제	평점

- 3. 학술집담회 연자

개최일시	주관단체	행사명	연제	평점

[3) 국외 학술대회(강연회) 발표 [임플란트 관련]

개최일시	주관단체	행사명[장소]	연제	평점

[4) 논문(학회지) 발표 [임플란트 관련]

저자	제목	분류	발표학술지	발행연도 (권,호)	평점

◈ 공저인 경우 모든 공저자를 기입하고, 본인 성명 아래에 밑줄을 친다.

◈ 분류란에는 원저, 종설을 표시한다.

◈ 증빙서류(논문 별책 1부씩)를 같이 제출하여야 한다.

[5) 대학 강의 [임플란트 관련 강의]

일시	강의제목	강의시간수	대학명	평점

[6) 본 학회 행사 참석

일시	행사명	시간수	장소	평점

- 1. 춘계, 추계 학술대회 참석 [본 학회 학술대회]

일시	행사명	시간수	장소	평점

- 2. 학술강연회, 학술집담회 참석 [본 학회 학술행사]

일시	행사명	참가일수	장소	평점

- 3. 연수회 참석 [본 학회 단기, 장기, 카다바 연수회]

[7) 국제 학회 행사 참석

일시	강연제목[행사명]	시간수	장소	평점

- 1. 국내 국제대회 참석

일시	강연제목[행사명]	시간수	장소	평점

- 2. 해외 국제대회 참석

* 상기 공간이 부족한 경우 별지를 사용해 주세요.

우수임플란트임상의 실시 시행세칙

제정  2014. 10. 12

개정  2014. 12. 09

개정  2015. 11. 23

1. 자격 인정 방법

(1) 학회에 필요한 서류 제출 및 제 경비를 납부하여 위원회가 필요한 심사를 시행한다.

① 지원자는 임플란트 치료 10증례 자료집을 제출해야 한다.

가. 증례기록지와 술전, 술후 임상사진 또는 방사선사진 첨부

② 기존 인증의는 임상증례 보고는 면제하는 것으로 한다.

③ 자격 신청서 제출 시에 평생회비 등 제반 경비 납부해야 한다.

총 90만원 (평생회비 75만원, 심사비 10만원, 교부료 5만원)

자격 취득 후 5년마다 갱신 시 재심사교부료 10만원을 납부해야 한다.

④ 회비 면제자는 제반 경비를 65만원으로 한다.

(2) 학회로부터 인정받은 우수임플란트임상의에게 자격증을 교부한다.

(3) 자격증 발행일은 4월 1일과 10월 1일로 한다.

2. 자격 인정 기준

(1) 대한민국 치과의사로서 본 학회 3년 이상 계속 회원이어야 한다.

(2) 위원회 결의로 동등 자격을 받은 자는 별도로 정한다.

(3) 상기 항 중에서 소정의 점수를 취득한 자로 최종 결정한다.

그 갱신은 5년마다 실시한다.

3. 자격 기준

(1) 학회 인정 점수 85점 이상 가진 자로 한다.

분 류	내용	단위	취득점수
학회 회원 기간	3년 이상	1년당	2점 (최대10점)
치료증례	임플란트 치료 10증례	1증례당	5점 (최대50점)
국내 학회 발표 (본학회가 인정하는 학회에서 임플란트와 관련된 내용)	심포지엄 연자	1회당	10점
	자유연제 연자		5점
	학술집담회 연자		5점
	본 학회 연수회 연자		5점
국외 학회 발표	임플란트 관련	1회당	10점
논문(학회지)발표 (임플란트 관련 논문/ 임상증례 발표 포함)	1인 단독	1회당	10점
	2인 공저		7점
	3인 공저		5점
	4인 이상 공저		3점
	종설 및 증례보고		3점
대학 강의	임플란트 관련 강의	1학기당	15점
본 학회 행사 참석	춘계,추계 학술대회	1회당	10점
	학술강연회,학술집담회		2점
	연수회	1일당	2점
국제학회 행사 참석 (본학회가 인정하는 학회에서 임플란트와 관련된 내용)	국제대회	1회당	5점

(2) 평점 내용

4. 자격 상실

(1) 본인이 자격 사퇴를 신청한 경우

(2) 치과의사 면허를 상실한 경우

(3) 학회 회원 자격을 상실한 경우

(4) 우수임플란트임상의의 갱신을 하지 않은 경우

(5) 우수임플란트임상의 심사위원회의 결의에 의한 경우

부 칙

1) 본 세칙 개정(2015.11.23)의 적용은 2016년 4월 1일부터 시행한다.